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Saxenda

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Was ist Saxenda?

Saxenda wird von dem dänischen Unternehmen Novo Nordisk hergestellt, welches durch seine innovativen injizierbaren Medikamente gegen Fettleibigkeit, nicht nur Saxenda, sondern auch Wegovy, eine unglaubliche Popularität erlangt hat.

Dieses Medikament wird zur Behandlung von Fettleibigkeit eingesetzt und trägt zur Gewichtsreduktion bei, indem es den Appetit unter Kontrolle hält und man folglich weniger Nahrung zu sich nimmt, was sich natürlich positiv auf die Figur auswirkt. Weniger Kalorien aus der Nahrung zu sich zu nehmen, als man im Laufe des Tages an Energie verbraucht, ist der Eckpfeiler der Gewichtsabnahme. Saxenda wird von Ärzten verschrieben und wird in der Regel in Kombination mit einer Änderung der Essgewohnheiten und körperlicher Betätigung eingesetzt, um ein gesundes Gewicht zu erreichen und zu halten.

Wie funktioniert das Medikament?

Da der Wirkstoff des Arzneimittels Liraglutid ist, sind seine Hauptfunktionen wie folgt:

1. Verringerung des Appetits: 

Liraglutid ist ein Analogon des Hormons Glucagon-like Peptide-1 (GLP-1), das natürlicherweise im Darm produziert wird. Es steigert das Sättigungsgefühl und reduziert den Appetit, was dazu beiträgt, die Nahrungsaufnahme und die Anzahl der aufgenommenen Kalorien zu begrenzen.

„Wir alle bilden dieses Hormon auf natürliche Weise, aber wenn man an Fettleibigkeit erkrankt ist, wird nicht genug davon produziert“, erklärt Professor Carel Le Roux, Facharzt für Stoffwechselmedizin am Imperial College London.[1]

Er lieferte auch zusätzliche Erklärungen über die Art dieses innovativen Medikaments:

„Novo Nordisk hat das Hormon gereinigt und eine Aminosäure verändert, sodass es statt einer Halbwertszeit von zwei Minuten nun eine Halbwertszeit von 13,5 Stunden hat. Wenn man das Peptid einnimmt, würde man erwarten, dass es den natürlichen GLP-1-Spiegel erhöht und genau an der Stelle bindet, an der auch das normale Hormon bindet.“[1]

2. Steigerung des Stoffwechsels:

Der Wirkstoff des Medikaments trägt zur Steigerung des Stoffwechsels bei, was bedeutet, dass der Körper mehr Energie und Fette verbraucht, um die täglichen Funktionen zu unterstützen. Es ist jedoch zu beachten, dass die Wirkung auf den Stoffwechsel unbedeutend ist.

Infolge des verminderten Appetits und des erhöhten Stoffwechsels hilft Saxenda bei der Gewichtsreduktion.

Wie ist Saxenda zu verwenden?

Bevor Sie mit der Einnahme von Saxenda beginnen, sollten Sie Ihren Arzt konsultieren. Nur er kann Ihnen dabei helfen, festzustellen, ob das Arzneimittel für Sie geeignet ist und in welcher Dosis es eingenommen werden sollte.

Die Dosierung kann sich im Laufe der Zeit ändern, je nachdem, wie Ihr Körper auf die Behandlung anspricht. In der Regel wird die Behandlung mit einer geringen Dosis begonnen und in den ersten Wochen schrittweise erhöht.

Saxenda wird durch eine subkutane Injektion verabreicht, die selbständig durchgeführt werden kann.

Preis

Der Preis des Medikaments kann erheblich variieren, je nachdem, wo Sie es kaufen. Außerdem können die Kosten von der Dosierung und der Dauer der Anwendung abhängen. Der Online-Preis kann teurer sein, da telemedizinische Dienste zusätzliche Gebühren für eine elektronische Beratung und Verschreibung erheben.

Im Durchschnitt ist Saxenda ein ziemlich teures Medikament, und die Kosten können für Patienten ohne Versicherungsschutz oder mit eingeschränktem Versicherungsschutz zur Gesundheitsversorgung erheblich sein. Der hohe Preis schreckt die Patienten jedoch oft nicht ab, da sie bereit sind, viel zu zahlen, um die überflüssigen Pfunde zu verlieren.

Kauf

Das Medikament kann nur mit einem ärztlichen Rezept gekauft werden, da es ein Arzneimittel ist, das den Wirkstoff Liraglutid enthält. Nach Erhalt eines Rezepts können Sie Saxenda in einer regulären Apotheke oder online kaufen, wobei Sie den Empfehlungen einer medizinischen Fachkraft folgen müssen. Einige digitale Apothekenplattformen fungieren als Vermittler zwischen Patienten und zugelassenen Ärzten. Daher können Sie deren Dienste in Anspruch nehmen, indem Sie ein spezielles medizinisches Formular ausfüllen, das Fragen zu Ihrem Gesundheitszustand, anderen Medikamenten, die Sie einnehmen, usw. enthält. Mit anderen Worten handelt es sich um eine virtuelle Konsultation, die so gestaltet ist, als ob Sie in eine Arztpraxis kämen (ein elektronisches Rezept wird ausgestellt, wenn der Spezialist dies in Ihrem Fall für angebracht hält). Sie kann jedoch eine normale Konsultation und Diagnose nicht ersetzen. Wenn Sie jedoch Zeit sparen wollen, können Sie Saxenda auch online kaufen.

Ohne ärztliches Rezept?

Saxenda ist nicht rezeptfrei erhältlich. Diese Erklärung gilt für alle Länder, einschließlich, aber nicht beschränkt auf Deutschland, Österreich, Schweiz, Spanien, Tschechische Republik und die Niederlande. Wenn Sie googeln, finden Sie viele verdächtige Websites oder Seiten, die von Spammern erstellt wurden, die anbieten, dieses Medikament ohne Rezept über eine Website oder sogar über einen Messenger wie WhatsApp zu kaufen. Diese Aktionen sind jedoch illegal und es ist nicht sicher, dass Sie Ihr Medikament erhalten, ganz zu schweigen von seiner zweifelhaften Qualität und der Gefahr Ihrer wertvollen Gesundheit zu schädigen.

In den Niederlanden (Holland) oder in Polen?

Wie bereits erwähnt, ist Saxenda nicht sehr billig, sodass Deutsche oft nach Möglichkeiten suchen, es im Ausland zu kaufen. Auch diese Schlüsselwörter werden von Spammern verwendet, die im Internet für ihre illegalen Dienste werben. Es ist unwahrscheinlich, dass Sie Saxenda aus den Niederlanden (Holland) direkt nach Deutschland bestellen können (der einzige mögliche Fall ist, dass die deutsche Vermittlungsplattform mit einer physischen Apotheke in den Niederlanden zusammenarbeitet, von wo aus das Medikamentenpaket verschickt wird). Wählen Sie vertrauenswürdige, deutsche Lieferanten.

Alternativen

Es gibt verschiedene medizinische Alternativen zu Saxenda, zum Beispiel:

  • Wegovy ist ein neues Medikament zur Gewichtskontrolle, das ebenfalls auf den Appetit und das Stoffwechselsystem wirkt. Es ist ähnlich wie Saxenda und wurde für die Behandlung von Fettleibigkeit zugelassen.
  • Xenical ist ein verschreibungspflichtiges Medikament, das die Gewichtskontrolle unterstützt und hilft, eine Gewichtszunahme nach anfänglichem Gewichtsverlust zu verhindern. 
  • Adipex-P (Phentermin) ist ein Stimulans des zentralen Nervensystems, das ähnlich wie andere Stimulanzien ein schnelleres Sättigungsgefühl bewirkt. Dieses Arzneimittel ist jedoch in der EU nicht zugelassen. Als Phentermin/Topiramat (Qsymia) und Lorcaserin (Belviq) bei der Europäischen Arzneimittel-Agentur zur Zulassung eingereicht wurden, lehnte man sie rundweg ab.

Vergleichende Tabelle:

ArzneimittelWirkstoffWie wirktRezept (Ja/Nein)Land der HerstellungMethode der AnwendungDosierung
SaxendaLiraglutidReduziert den Appetit und fördert die GewichtsabnahmeJaDänemarkSubkutane Injektion0,6-3,0 mg täglich
WegovySemaglutidUSA bis zu 2,4 mg wöchentlich
XenicalOrlistatBlockierung der Aufnahme von Fetten im Darm, wodurch die Kalorien aus der Nahrung reduziert werdenSchweizOrale Verabreichung120 mg 3-mal täglich
Adipex-PPhentermin (in der EU verboten)Wirkung auf das zentrale Nervensystem zur Verringerung des AppetitsUSA7,5 mg einmal täglich

Kompatibilität mit Alkohol

Die Verträglichkeit von Saxenda mit Alkohol ist in klinischen Studien nicht speziell untersucht worden. Dennoch ist es wichtig, einige Aspekte der Verträglichkeit von Saxenda mit Alkohol zu berücksichtigen.

Zum Beispiel kann Alkohol während der Einnahme des Arzneimittels dessen Wirksamkeit beeinträchtigen oder unerwünschte Nebenwirkungen verursachen. 

Außerdem können einige Nebenwirkungen wie Kopfschmerzen, Schwindel oder Bauchbeschwerden durch die Kombination von Liraglutid mit alkoholischen Getränken verschlimmert werden. 

In diesem Zusammenhang ist es am besten, den Alkoholkonsum auf ein Getränk pro Tag für Frauen und zwei Getränke pro Tag für Männer zu beschränken (1 Getränk = 5 oz Wein, 12 oz Bier oder 1,5 oz destillierte Spirituosen) in Verbindung mit Ihrem normalen Essensplan.

Nebewirkungen

Das Medikament wird im Allgemeinen relativ gut vertragen, vorausgesetzt, die Dosis wird langsam erhöht[2].

Häufige Nebenwirkungen sind:

  • Bauchbeschwerden – dazu können Hungergefühl, Bauchschmerzen, Verstopfung, Durchfall oder Blähungen gehören.
  • Kopfschmerzen, Schwindel oder Schwäche.
  • Ein metallischer Geschmack im Mund.
  • Veränderungen des Appetits – die Einnahme von Saxenda kann sich auf den Appetit und die Auswahl der Nahrungsmittel auswirken, in der Regel durch eine Abnahme des Appetits, die manchmal zu ausgeprägt sein kann.
  • Hautreizungen an der Injektionsstelle – Rötung oder Juckreiz der Haut.
  • Hypoglykämie – in einigen Fällen kann Saxenda einen niedrigen Blutzuckerspiegel (Hypoglykämie) verursachen, insbesondere bei Patienten, die Arzneimittel gegen Diabetes einnehmen. 
  • Allergische Reaktionen – wie Juckreiz, Rötung der Haut, starker Juckreiz, Schwellungen oder Ausschlag.

Kontraindikationen

  1. Eine bestehende Allergie gegen Liraglutid oder andere Bestandteile des Arzneimittels ist eine Kontraindikation für die Einnahme von Saxenda.
  2. Liraglutid kann die Geschwindigkeit der Verdauung und der Aufnahme von Nahrung beeinträchtigen. Das Arzneimittel darf nicht eingenommen werden, wenn entzündliche Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts vorliegen.
  3. Der Wirkstoff des Arzneimittels kann den Spiegel der Schilddrüsenhormone beeinflussen und sollte deshalb bei einer Schilddrüsenfehlfunktion nicht eingenommen werden sollte. Wenn Sie oder jemand in Ihrer Familie an einem medullären Schilddrüsenkarzinom erkrankt sind, sollte Saxenda nicht eingenommen werden. Das Gleiche gilt für das Syndrom mit der Abkürzung MEN 2 (Multiples Endokrines Neoplasie-Syndrom Typ 2).
  4. Bei Personen mit schweren Nieren- oder Leberfunktionsstörungen kann eine Dosisanpassung erforderlich sein oder die Einnahme dieses Arzneimittels ganz untersagt werden.
  5. Saxenda wird nicht für schwangere oder stillende Frauen empfohlen. In solchen Fällen sollte ein Arzt konsultiert werden, bevor eine Behandlung verschrieben wird.
  6. Personen, die einen Herzinfarkt oder Schlaganfall erlitten haben, sollten dieses Arzneimittel nur mit Vorsicht anwenden.

“Schwerwiegende unerwünschte Ereignisse wie z.B. eine akute Pankreatitis treten sehr selten auf – im SCALE-Studienprogramm bei 0,3 Prozent der Patienten unter Liraglutid und 0,1 Prozent unter Placebo.”[3]

Saxenda ist nicht für jeden geeignet, und die Entscheidung, es zu verschreiben, sollte mit einer medizinischen Fachkraft besprochen werden.

FAQ

Die Dauer der Behandlung kann je nach den individuellen Bedürfnissen des Patienten und den Empfehlungen des Arztes variieren. Im Durchschnitt dauert die Behandlung mehrere Monate oder länger und besteht aus

  • einer Anfangsphase, in der die niedrigste Dosis verwendet wird, um das Risiko von Nebenwirkungen zu verringern;
  • Danach ist es möglich, die Dosis zu erhöhen und die für die Behandlung optimale Dosis zu wählen.

In einigen Fällen kann die Behandlung über mehrere Monate fortgesetzt werden, bis die gewünschten Ergebnisse erzielt werden, und in anderen Fällen können Sie die Behandlung fortsetzen, um Ihr Gewicht zu halten.

Kinder und Heranwachsende:

Es ist wichtig zu beachten, dass die Sicherheit und Wirksamkeit von Saxenda bei Kindern unter 12 Jahren und bei Jugendlichen im Alter von 12 bis 17 Jahren mit Typ-II-Diabetes nicht nachgewiesen wurde.

Ältere Menschen:

Ältere Patienten können empfindlicher auf Arzneimittel reagieren. In diesem Fall kann Ihr Arzt empfehlen, Saxenda mit einer niedrigeren Dosis zu beginnen und diese schrittweise zu erhöhen.

Für ältere Patienten sind medizinische Unterstützung und regelmäßige Arztbesuche wichtig, um ihren Gesundheitszustand während der Behandlung zu überwachen.

Saxenda hat sich als wirksames Mittel zur Gewichtsabnahme bei fettleibigen oder übergewichtigen Erwachsenen erwiesen. Patienten, die Saxenda einnahmen, verloren im Durchschnitt mehr Gewicht als Patienten, die ein Placebo erhielten.

Laut einer relativ alten Studie von 2017:

“Es wurden fünf randomisierte, placebokontrollierte Studien mit Liraglutid zur Gewichtskontrolle identifiziert. Zusätzlich zur empfohlenen Ernährung und körperlichen Betätigung führte Liraglutid durchweg zu einem Gewichtsverlust von 4 bis 6 kg, wobei ein höherer Anteil der Patienten im Vergleich zu Placebo einen Gewichtsverlust von mindestens 5 bzw. 10 % erreichte.“[4]

Die gesundheitlichen Ergebnisse der Patienten, die Saxenda einnehmen, haben sich verbessert, u. a. durch eine Senkung des Blutzuckerspiegels, eine Verbesserung des Blutdrucks und eine Senkung der Blutfettwerte.

In den Studien wurden Nebenwirkungen wie gastrointestinale Veränderungen, Kopfschmerzen, metallischer Geschmack im Mund und andere festgestellt, die jedoch in der Regel leicht und vorübergehend waren.

Wenn Sie eine Dosis vergessen haben, können Sie sie im Laufe des Tages nachholen. Nehmen Sie jedoch nicht die doppelte Menge des Arzneimittels ein (dies kann zu unangenehmen Wirkungen führen).

Erhöhen Sie auch nicht die Dosis selbst, um die vergessene Dosis auszugleichen. Dies kann zu unerwünschten Nebenwirkungen oder anderen gesundheitlichen Problemen führen.

Klinische Studien haben bestätigt, dass Saxenda ein wirksames Mittel zur Gewichtsabnahme ist. Das Medikament fördert ein Sättigungsgefühl. Dadurch kann es viel einfacher sein, eine Diät mit weniger Mahlzeiten einzuhalten.

Während der Behandlung werden auch Verbesserungen bei anderen Gesundheitsparametern beobachtet, z. B. niedrigere Blutzuckerwerte, besserer Blutdruck und niedrigere Blutfette.

Sobald die gewünschte Gewichtsabnahme erreicht ist, kann Saxenda verwendet werden, um das Gewicht stabil zu halten.

Da Saxenda dazu beiträgt, den Appetit zu zügeln und die Kontrolle über das Essen zu verbessern, kann es sich positiv auf das psychische Wohlbefinden auswirken, da weniger Hunger Stress und Ängste im Zusammenhang mit dem Essen verringern kann.

Das Erzielen sichtbarer Ergebnisse kann den Glauben an den Erfolg und das Selbstvertrauen stärken. Dies wirkt sich positiv auf das psychische Wohlbefinden aus, stärkt das Selbstvertrauen und kann zur Entwicklung von Selbstdisziplin und Motivation beitragen.

“Die Studiendaten zu den neuen Adipositas-Medikamenten deuten in den meisten Fällen eher auf eine Verbesserung der körperlichen als auch mentalen Lebensqualität hin”,[5] sagt Prof. Dr. Jens Aberle. 

Dieses Arzneimittel wirkt sich auf den Stoffwechsel aus, indem es den Appetit verringert und die Nahrungsaufnahme kontrolliert. Diese Wirkung scheint eher indirekt zu sein. 

Die Einnahme von Saxenda erhöht den GLP-1-Spiegel im Körper, was zu einer Verringerung des Appetits, einer geringeren Nahrungsaufnahme und einer Gewichtsabnahme führt. Darüber hinaus kann Saxenda die Insulinempfindlichkeit der Zellen verbessern, den Blutzuckerspiegel kontrollieren und zum Abbau von Fettgewebe im Körper beitragen, was sich auf den gesamten Stoffwechsel und die Gesundheit auswirkt.

Eine der Alternativen ist die Ernährung, Bewegung und die Verwendung von Nahrungsergänzungsmitteln. Aber die vielleicht wichtigste ist die Ernährung. Der Gedanke an eine gesunde Ernährung schwebt wie ein Damoklesschwert über uns, wenn wir die Regale der Supermärkte durchstöbern. Sie sollten sich jedoch beherrschen und nur „gesunde“ Lebensmittel kaufen, die Ihnen eine ausgewogene und gesunde Ernährung ermöglichen.

Verwenden Sie Saxenda nicht zusammen mit anderen injizierbaren Schlankheitsmitteln, Diätpillen oder Appetitzüglern.

Der geöffnete Saxenda-Pen sollte innerhalb von 30 Tagen verwendet werden. Nach 30 Tagen sollte sie weggeworfen werden, auch wenn sich noch nicht aufgebraucht ist. Die Verwendungsdauer der einzelnen Stifte hängt von der Dosis ab.

Geben Sie den Injektionspen, die Patrone oder die Spritze nicht an andere Personen weiter, auch wenn die Nadel ausgetauscht wurde. Die gemeinsame Nutzung dieser Bestecke kann zur Übertragung von Infektionen oder Krankheiten führen.

Quellen:

  1. Millar, A. Saxenda: profiling the first NHS weight loss drug for a decade, 3. Februar 2021. Datum des Zugriffs: 11. Oktober 2023. https://www.pharmaceutical-technology.com/features/saxenda-profiling-the-first-nhs-weight-loss-drug-for-a-decade/?cf-view
  2. Deutsche Adipositas-Gesellschaft. Adipositas-Medikamente: Antworten auf häufige Fragen. 13. März 2023. Aufgerufen: 30. Oktober 2023. https://adipositas-gesellschaft.de/adipositas-medikamente-fragen-und-antworten/
  3. Steinberg WM et al. Impact of Liraglutide on Amylase, Lipase, and Acute Pancreatitis in Participants With Overweight/Obesity and Normoglycemia, Prediabetes, or Type 2 Diabetes: Secondary Analyses of Pooled Data From the SCALE Clinical Development Program. Diabetes Care, 40(7), 839-848. https://doi.org/10.2337/dc16-2684 
  4. Mehta A., Marso SP, Neeland  IJ. Liraglutide for weight management: a critical review of the evidence. Obes Sci Pract. 2017 Mar; 3(1): 3–14. https://doi.org/10.1002%2Fosp4.84 
  5. Eckert, N. Suizidgedanken durch neue Abnehmmedikamente? EMA prüft Wegovy und Co – bislang keine Hinweise auf kausalen Zusammenhang, 17. August 2023. Zugriff am 11. Oktober 2023. https://deutsch.medscape.com/artikelansicht/4912803?form=fpf